**口腔保健-擴大兒童牙齒塗氟保健服務
齲齒是臺灣地區兒童最常見且嚴重的口腔疾病,依據2011年國民健康局調查顯示,5-6歲兒童口腔齲齒盛行率為79.3 %,距離世界衛生組織提出2010年5歲兒童齲齒率目標是50 %以下之口腔保健目標,仍有努力空間。
乳牙兼具咀嚼、發音及美觀,並會影響恆牙的發育,過去家長常認為乳牙遲早會掉,所以不必治療,或是乳牙蛀牙掉了恆牙才長得出來,而導致家長對幼兒乳牙之蛀牙並不關心,造成幼兒早期性蛀牙偏高,所以一定要從小注重及養成口腔清潔習慣,國民健康局呼籲家長或照護者應重視兒童潔牙、定期塗氟。
氟化物的使用是WHO目前公認最經濟、安全、有效之齲齒防治措施,使用適量局部性的氟化物,直接讓牙齒表面吸收,就像是為牙齒穿上防彈衣。依據文獻指出,塗氟漆可以降低乳齒齲齒率達33%、恆齒齲齒率46%。
國民健康局於96年開始補助未滿5歲兒童每半年一次塗氟,101年進一步推動送氟到幼兒園,特別開放牙醫師至幼兒園提供塗免費氟漆服務,讓家長省錢又省時。於102年將擴大提供塗氟至未滿6歲兒童每半年一次及照顧未滿12歲弱勢學童,提供低收入戶、身心障礙、原住民族地區、偏遠及離島地區學童每3個月1次免費牙齒塗氟。
國民健康局提醒家長,為了寶貝健康,應協助其從小養成少吃甜食,及餐後、睡前使用含氟牙膏刷牙的好習慣,並鼓勵定期接受牙醫師檢查及牙齒塗氟,讓每個孩子都有一口好牙
#文取自衛生福利部國民健康署
醫事服務機構辦理口腔預防保健服務注意事項
一、旨揭公告修正重點說明如下:
(一)考量學童成長速度之差異性,放寬國小學童臼齒窩溝封填補助施作年齡條件,由原6至9歲,修正為6至12歲。
(二)考量兒童牙齒塗氟服務之區域資源差異及服務缺口,並鼓勵家長攜帶兒童至院所施作,俾利醫事人員直接提供主要照顧者兒童口腔保健衛教指導,爰擬差別給付方案,由原每案補助500元,修正為6歲以下一般兒童社區巡迴服務每案補助450元,特殊兒童(12歲以下之低收入戶、身心障礙、設籍原住民族地區、偏遠及離島地區兒童)之社區巡迴服務每案補助600元;醫療院所執行維持每案補助500元。
(三)為推廣幼兒整合性健康照護包含定期口腔保健、疫苗接種及健兒門診,俾利幼兒專責醫師了解兒童口腔保健時程並提供主要照顧者相關資訊與轉介牙醫院所,修正「兒童牙齒塗氟服務對象資格查核」,由原檢視健保卡,修正為檢視健保卡及兒童健康手冊之黃卡(「兒童塗氟補助時程與紀錄」)。特約醫事服務機構應於提供兒童塗氟保健服務前,確認該次檢查未被施作始得提供服務,並於黃卡填寫該次施作日期並加蓋院所戳章。6至12歲特殊兒童(低收入戶、身心障礙、設籍原住民族地區、偏遠及離島地區兒童)若無留存兒童健康手冊,可至國民健康署網站下載列印兒童健康手冊第4頁「兒童塗氟補助時程與紀錄表」使用。
(四)為優化服務品質,兒童牙齒塗氟服務之氟濃度由原「至少8,500ppm以上」修正為「至少22,600ppm以上」;另,依據內政部原住民族委員會定義,更新「原住民族地區及偏遠地區一覽表」。
二、為維護兒童口腔保健權利,自111年9月1日起至112年1月31日止,為兒童牙齒塗氟保健服務須攜帶健保卡及兒童健康手冊之宣導期,惠請協助加強宣導。自112年2月1日起,服務對象若未攜帶健保卡及兒童健康手冊,特約醫事服務機構不提供此服務。